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境界性人格障害との違い

こんなこと習っていなかったよ。
教えてもらえなかったこと知ると少し得した気分ですね。

境界例と境界性人格障害は混同されがちであるが、同一の言葉ではない。

1930年代以降、境界例概念という疾患概念により人格障害の研究が進んだ。当時は、神経症と精神病の中間に位置する者全てを包括的に境界例として捉えていた。 その後1980年代に入り、DSM-3により、境界例概念の症状が具体的に細分化され、境界性人格障害、反社会性人格障害、自己愛性人格障害等、人格障害の診断名が明確に規定された。(具体的な診断名は人格障害を参照。) よって境界例とは広義の疾患概念であり、境界性人格障害とはその一部に属するものである。


一般的な症状
不安定な対人関係 ? 理想化とこき下ろしを激しく往復する。
原始的な防衛機制 ? 分裂、投影性同一視、否認などの多用。
衝動性 ? 乱用、依存、攻撃性、自殺企図、浪費、性的乱交など。
自己同一性の拡散 ? 過去から現在に至る一貫した自己像が抱けない、慢性的に空虚感を感じる、など。
境界例はアルコール依存症、薬物依存症、ギャンブル依存症、リストカット、過呼吸、幼児虐待、摂食障害、うつ病などさまざまな表現形・症状で表面化することが多い。症状に応じて抗うつ薬、抗精神病薬などを対症的に投与することがある。自殺企図などで生命が危機にさらされている場合などには入院が必要な場合もある。


治療に関する注意
境界例の治療では、治療者が患者の病理的な世界に巻き込まれて追い詰められる状況(しばしば治療者が患者に怒りを抱き治療関係の破壊に至る。最悪の場合、患者が自殺に及ぶこともある)が多発するので、中途半端な知識で接する事は禁物である。家族が患者などの場合、知識を十分に習得した上で、経験を持ったスーパーバイザーを確保しゆっくりと治療することが肝心である。

引用『ウィキペディア(Wikipedia)』
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2008年01月24日 20:45に投稿されたエントリーのページです。

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